한길안과병원 진료협력센터

한길안과병원 진료협력센터는

협력 병•의원에서 의뢰한 환자를 효율적으로 진료하고 지역 사회 병•의원과 더불어 발전하고자 설립한 전문센터입니다. 진료협력센터를 통해 협력 병•의원과 원활하고 긴밀한 협력체계를 구축하고자 하며, 의뢰해주신 환자분은 세심하게 관리하며 진료의 연속성을 높이고 최적의 의료서비스를 제공하도록 만전을 기하겠습니다.

협력병원 체결 신청 및 「진료 의뢰-회송 관련 시범사업」 참여 동의서

1) 체결 신청 관련사항
의료기관명			기관기호(요양기관번호)
대표자			담당자
의료진 현황	NO	성명		면허번호
	1
	2
	3
주소
전화번호			팩스번호
전자메일 주소
2) 「진료 의뢰-회송 시범사업」 참여 동의 본 기관은 의료법인 한길안과병원의 진료협력기관으로서 한길안과병원과 ‘협력기기관간 진료의뢰-회송수가 시범사업’ 참여함에 동의합니다. □ 예 □ 아니오 20 년 월 일 대표자 : (인)

문의사항은 진료협력센터 Hot Line으로 연락주시면 정성껏 답변해드리겠습니다.

신청서는 작성 후 FAX 또는 E-Mail로 보내주시기 바랍니다.

Hot Line

인천광역시 부평구 부평대로 35, 한길안과병원 1층 진료협력센터

TEL : 032-717-5885   FAX : 032-504-3322

E-Mail : 160620@hangileye.co.kr